Scrofule

La scrofule est le plus souvent causée par la bactérie Mycobacterium tuberculosis. Il existe de nombreux autres types de bactéries mycobactéries qui causent la scrofule.

La scrofule est généralement causée par l’inhalation d’air contaminé par des bactéries mycobactéries. Les bactéries se déplacent ensuite des poumons vers les ganglions lymphatiques du cou.

Les symptômes de la scrofule sont :

• Fièvres (rares)
• Gonflement indolore des ganglions lymphatiques du cou et d’autres parties du corps
• Plaies (rares)
• Transpiration

Les tests pour diagnostiquer la scrofule comprennent :

• Biopsie du tissu affecté
• Radiographies pulmonaires
• CT scan du cou
• Cultures pour vérifier la présence de bactéries dans des échantillons de tissus prélevés dans les ganglions lymphatiques
• Test sanguin VIH
• Test PPD (également appelé test TB)
• Autres tests de dépistage de la tuberculose (TB), y compris des tests sanguins pour détecter si vous avez été exposé à la tuberculose

Lorsque l’infection est causée par Mycobacterium tuberculosis, le traitement implique généralement 9 à 12 mois d’antibiotiques. Plusieurs antibiotiques doivent être utilisés en même temps. Les antibiotiques courants pour la scrofule comprennent :

• Éthambutol
• Isoniazide (INH)
• Pyrazinamide
• Rifampine

Lorsque l’infection est causée par un autre type de mycobactérie (qui survient souvent chez les enfants), le traitement implique généralement des antibiotiques tels que :

• Rifampine
• Éthambutol
• Clarithromycine

La chirurgie est parfois utilisée en premier. Cela peut également être fait si les médicaments ne fonctionnent pas.

Avec le traitement, les gens se rétablissent souvent complètement.

Ces complications peuvent survenir à partir de cette infection :

• Douleur drainante dans le cou
• Cicatrices

Communiquez avec votre fournisseur de soins de santé si vous ou votre enfant avez un gonflement ou un groupe de gonflements dans le cou. La scrofule peut survenir chez les enfants qui n’ont pas été exposés à une personne atteinte de tuberculose.

Les personnes qui ont été exposées à une personne atteinte de tuberculose pulmonaire devraient subir un test PPD.

Pasternack MS. Lymphadénite et lymphangite. Dans : Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, éds. Principes et pratique des maladies infectieuses de Mandell, Douglas et Bennett. 9e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020:chap 95.

Wenig BM. Lésions non néoplasiques du cou. Dans : Wenig BM, éd. Atlas de pathologie tête et cou. 3e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2016 : chap. 12.