Maladie à coronavirus 2019 (COVID-19)

Le COVID-19 est causé par le virus SARS-CoV-2 (coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère). Les coronavirus sont une famille de virus qui peuvent affecter les humains et les animaux. Ils peuvent causer des maladies respiratoires légères à modérées, comme le rhume. Certains coronavirus peuvent provoquer des maladies graves pouvant entraîner une pneumonie et même la mort.

L’infection par le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2) provoque le COVID-19, une maladie respiratoire qui va de symptômes bénins à la pneumonie ou même à la mort. Les symptômes apparaissent dans les 2 à 14 jours suivant l’exposition au virus et peuvent inclure de la fièvre, de la toux, un essoufflement, des frissons, des douleurs musculaires, des maux de tête, des maux de gorge et une nouvelle perte du goût ou de l’odorat. Le COVID-19 peut être plus grave chez les personnes âgées ou souffrant de maladies chroniques, telles que les maladies cardiaques ou le diabète.

Le COVID-19 a été signalé pour la première fois dans la ville de Wuhan, dans la province du Hubei, en Chine, début décembre 2019. Depuis lors, il s’est propagé dans le monde entier et aux États-Unis.

Le SRAS-CoV-2 est un bêtacoronavirus, comme les coronavirus MERS et SRAS, tous deux originaires de chauves-souris. On pense que le virus s’est propagé des animaux aux humains. Maintenant, le virus se propage principalement de personne à personne.

COVID-19 se propage le plus facilement aux personnes en contact étroit (environ 6 pieds ou 2 mètres). Lorsqu’une personne atteinte de la maladie tousse, éternue, chante, parle ou respire, des gouttelettes et de très petites particules sont projetées dans l’air. Vous pouvez attraper la maladie si vous respirez ces gouttelettes et particules ou si elles pénètrent dans vos yeux.

Dans certains cas, le COVID-19 peut se propager dans l’air et infecter des personnes qui se trouvent à plus de 6 pieds. De petites gouttelettes et particules peuvent rester dans l’air pendant des minutes ou des heures. C’est ce qu’on appelle la transmission aérienne, et cela peut se produire surtout dans des espaces clos avec une mauvaise ventilation. Cependant, il est plus courant que le COVID-19 se propage par contact étroit.

Moins souvent, la maladie peut se propager si vous touchez une surface infectée par le virus, puis touchez vos yeux, votre nez, votre bouche ou votre visage. Mais on pense que c’est une façon très rare de propager le virus.

Le COVID-19 se propage rapidement d’une personne à l’autre. Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis et l’Organisation mondiale de la santé (OMS) considèrent le COVID-19 comme une grave menace pour la santé publique dans le monde et aux États-Unis. La situation évolue rapidement, il est donc important de suivre les directives locales actuelles sur la façon de vous protéger et de protéger les autres contre l’infection et la propagation du COVID-19.

Les symptômes de la COVID-19 vont de légers à graves. Les personnes âgées et les personnes atteintes de certains problèmes de santé existants ont un risque plus élevé de développer une maladie grave et de mourir. Les conditions de santé qui augmentent ce risque comprennent:

• Cardiopathie
• Maladie du rein
• MPOC (maladie pulmonaire obstructive chronique)
• Obésité (IMC de 30 ou plus)
• Diabète de type 2
• Diabète de type 1
• Transplantation d’organe
• Drépanocytose
• Cancer
• Fumeur
• Syndrome de Down
• Grossesse

Les symptômes de la COVID-19 peuvent inclure :

• Fièvre
• Frissons
• Toux
• Essoufflement ou difficulté à respirer
• Fatigue
• Douleurs musculaires
• Mal de tête
• Perte du sens du goût ou de l’odorat
• Maux de gorge
• Nez bouché ou qui coule
• Nausées ou vomissements
• La diarrhée

(Remarque : il ne s’agit pas d’une liste complète des symptômes possibles. D’autres peuvent être ajoutés au fur et à mesure que les experts de la santé en apprennent davantage sur la maladie.)

Certaines personnes peuvent ne présenter aucun symptôme ou présenter certains des symptômes, mais pas tous.

Les symptômes peuvent apparaître dans les 2 à 14 jours suivant l’exposition. Le plus souvent, les symptômes apparaissent environ 5 jours après l’exposition. Cependant, vous pouvez propager le virus même si vous ne présentez aucun symptôme.

Les symptômes plus graves qui nécessitent de consulter immédiatement un médecin comprennent :

• Difficulté à respirer
• Douleur ou pression thoracique qui persiste
• Confusion
• Incapacité à se réveiller
• Lèvres ou visage bleus

Si vous présentez des symptômes de la COVID-19, votre fournisseur de soins de santé peut décider de vous tester pour la maladie.

Si vous êtes testé pour le COVID-19, des écouvillons de l’arrière du nez, de l’avant du nez ou de la gorge seront prélevés. Si on pense qu’une personne a le COVID-19, ces échantillons seront testés pour le SRAS-CoV-2.

Si vous vous rétablissez à la maison, des soins de soutien sont prodigués pour aider à soulager les symptômes. Les personnes gravement malades seront soignées à l’hôpital. Certaines personnes reçoivent des médicaments expérimentaux.

Si vous êtes soigné à l’hôpital et que vous recevez une oxygénothérapie, le traitement de la COVID-19 peut inclure les médicaments suivants, qui sont toujours en cours d’évaluation :

• Remdesivir, un médicament antiviral, pour aider à ralentir le virus. Ce médicament est administré par voie veineuse (IV).
• Dexaméthasone, un médicament stéroïdien, pour aider à réduire une réponse immunitaire hyperactive dans le corps. Si la dexaméthasone n’est pas disponible, vous pouvez recevoir un autre corticostéroïde tel que la prednisone, la méthylprednisolone ou l’hydrocortisone.
• Selon votre situation, vous pouvez recevoir l’un ou l’autre médicament, ou les deux médicaments ensemble.
• Vous serez traité pour toute complication de la maladie. Par exemple, vous pouvez recevoir des anticoagulants pour aider à réduire le risque de caillots sanguins, ou vous pouvez subir une dialyse si vos reins ne fonctionnent pas correctement.

Si votre test de dépistage du COVID-19 est positif et que vous présentez un risque élevé de maladie grave, votre médecin peut vous recommander des médicaments appelés anticorps monoclonaux.

Le bamlanivimab ou le casirivimab plus l’imdevimab sont deux de ces régimes qui ont été approuvés pour une utilisation d’urgence par la FDA. S’ils sont administrés peu de temps après l’infection, ces médicaments peuvent aider votre système immunitaire à combattre le virus. Ils peuvent être administrés aux personnes atteintes d’une maladie légère à modérée qui ne sont pas hospitalisées.

D’autres traitements possibles, tels que le plasma de personnes atteintes de COVID-19 et qui se sont rétablies, sont à l’étude, mais il n’y a pas suffisamment de preuves pour les recommander à l’heure actuelle.

Sur la base des preuves disponibles, les directives de traitement actuelles des National Institutes of Health recommandent de ne pas utiliser certains médicaments pour le COVID-19, notamment la chloroquine et l’hydroxychloroquine. Ne prenez aucun médicament pour traiter le COVID-19, à l’exception de ceux prescrits par votre médecin. Vérifiez auprès de votre fournisseur avant de vous traiter ou de traiter un être cher avec des vitamines, des nutriments ou tout autre médicament prescrit dans le passé pour d’autres problèmes de santé.

Les complications peuvent inclure :

• Symptômes COVID durables qui persistent des semaines ou des mois après l’infection par le virus (appelés COVID longs)
• Dommages au cœur et aux vaisseaux sanguins, aux reins, au cerveau, à la peau, aux yeux et aux organes gastro-intestinaux
• Arrêt respiratoire
• Décès

Vous devez contacter votre fournisseur :

• Si vous présentez des symptômes et pensez avoir été exposé au COVID-19
• Si vous avez le COVID-19 et que vos symptômes s’aggravent

Appelez le 911 ou le numéro d’urgence local si vous avez :

• Difficulté à respirer
• Douleur ou pression thoracique
• Confusion ou incapacité à se réveiller
• Lèvres ou visage bleus
• Tout autre symptôme grave ou qui vous préoccupe

Avant de vous rendre au cabinet d’un médecin ou au service des urgences d’un hôpital, appelez à l’avance et dites-leur que vous avez ou pensez avoir le COVID-19. Parlez-leur de toutes les conditions sous-jacentes que vous pourriez avoir, telles que les maladies cardiaques, le diabète ou les maladies pulmonaires. Portez un masque facial en tissu avec au moins 2 couches lorsque vous vous rendez au bureau ou à l’urgence, à moins que cela ne rende la respiration trop difficile. Cela aidera à protéger les autres personnes avec lesquelles vous entrez en contact.

Les vaccins COVID-19 sont utilisés pour renforcer le système immunitaire de l’organisme et protéger contre le COVID-19. Ces vaccins sont un outil essentiel pour aider à stopper la pandémie de COVID-19. Les adultes et les enfants âgés de 12 ans et plus peuvent se faire vacciner contre la COVID-19 pour se protéger du virus.

Pour savoir où vous faire vacciner dans votre région, renseignez-vous auprès de votre service de santé publique local. Vous pouvez également utiliser le CDC VaccineFinder.

Les personnes entièrement vaccinées peuvent reprendre leurs activités sans porter de masque ni s’éloigner physiquement, sauf si les lois, règles et réglementations fédérales, étatiques, locales, tribales ou territoriales l’exigent, y compris les directives locales sur les entreprises et le lieu de travail.

Le CDC a des recommandations pour ce qu’il est prudent de faire une fois que vous êtes complètement vacciné.

Si vous êtes atteint de la COVID-19 ou si vous en présentez des symptômes, vous devez vous isoler à la maison et éviter tout contact avec d’autres personnes, tant à l’intérieur qu’à l’extérieur de votre maison, pour éviter de propager la maladie. C’est ce qu’on appelle l’isolement à domicile ou l’auto-quarantaine. Vous devez le faire immédiatement et ne pas attendre les tests COVID-19.

• Dans la mesure du possible, restez dans une pièce spécifique et loin des autres dans votre maison. Utilisez une salle de bain séparée si vous le pouvez. Ne sortez pas de chez vous sauf pour vous faire soigner.
• Ne voyagez pas en étant malade. N’utilisez pas les transports en commun ou les taxis.
• Gardez une trace de vos symptômes. Vous pouvez recevoir des instructions sur la façon de vérifier et de signaler vos symptômes.
• Restez en contact avec votre médecin. Avant de vous rendre au cabinet d’un médecin ou au service des urgences (ED), appelez à l’avance et dites-leur que vous avez ou pensez avoir le COVID-19.
• Utilisez un masque facial lorsque vous voyez votre fournisseur et chaque fois que d’autres personnes se trouvent dans la même pièce que vous. Si vous ne pouvez pas porter de masque, par exemple en raison de problèmes respiratoires, les personnes de votre domicile doivent porter un masque si elles doivent être dans la même pièce que vous.
• Évitez tout contact avec des animaux domestiques ou d’autres animaux. (Le SRAS-CoV-2 peut se propager des humains aux animaux, mais on ne sait pas à quelle fréquence cela se produit.)
• Couvrez-vous la bouche et le nez avec un mouchoir ou votre manche (pas vos mains) lorsque vous toussez ou éternuez. Les gouttelettes qui sont libérées lorsqu’une personne éternue ou tousse sont infectieuses. Jetez le mouchoir après utilisation.
• Lavez-vous les mains plusieurs fois par jour avec du savon et de l’eau courante pendant au moins 20 secondes. Faites-le avant de manger ou de préparer des aliments, après être allé aux toilettes et après avoir toussé, éternué ou vous être mouché. Utilisez un désinfectant pour les mains à base d’alcool (au moins 60 % d’alcool) si l’eau et le savon ne sont pas disponibles.
• Évitez de vous toucher le visage, les yeux, le nez et la bouche avec des mains non lavées.
• Ne partagez pas d’objets personnels tels que des tasses, des ustensiles de cuisine, des serviettes ou de la literie. Lavez tout ce que vous avez utilisé à l’eau et au savon.
• Nettoyez toutes les zones « à fort contact » de la maison, telles que les poignées de porte, les accessoires de salle de bain et de cuisine, les toilettes, les téléphones, les tablettes, les comptoirs et autres surfaces. Utilisez un spray nettoyant ménager et suivez les instructions d’utilisation.

Vous devez rester à la maison, éviter tout contact avec les gens et suivre les conseils de votre fournisseur de soins et du service de santé local pour savoir quand arrêter l’isolement à domicile.

Il est également important d’aider à prévenir la propagation de la maladie afin de protéger les personnes à haut risque de maladie grave et de protéger les prestataires qui sont en première ligne pour faire face à la COVID-19.

Pour savoir ce qui se passe dans votre communauté, consultez le site Web de votre gouvernement local ou national.

En savoir plus sur la COVID-19 et vous :

• combatcovid.hhs.gov
• www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/index.html

Pour les dernières informations sur la recherche :

• covid19.nih.gov

Informations sur le COVID-19 de l’Organisation mondiale de la santé :

• www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019

Site Web des centres de contrôle et de prévention des maladies. COVID-19 : Comment se protéger et protéger les autres. www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prevent-getting-sick/prevention.html. Mis à jour le 8 mars 2021. Consulté le 13 mai 2021.

Site Web des centres de contrôle et de prévention des maladies. COVID-19 : Foire aux questions sur la vaccination contre la COVID-19. www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/faq.html. Mis à jour le 12 mai 2021. Consulté le 13 mai 2021.

Site Web des centres de contrôle et de prévention des maladies. COVID-19 : conditions post-COVID. www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/long-term-effects.html. Mis à jour le 8 avril 2021. Consulté le 13 mai 2021.

Site Web des centres de contrôle et de prévention des maladies. COVID-19 : Conseils de santé publique pour l’exposition liée à la communauté. www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/php/public-health-recommendations.html. Mis à jour le 1er mars 2021. Consulté le 13 mai 2021.

Site Web des centres de contrôle et de prévention des maladies. COVID-19 : Traitements que votre fournisseur de soins de santé pourrait recommander si vous êtes malade. www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/your-health/treatments-for-severe-illness.html. Mis à jour le 23 mars 2021. Consulté le 13 mai 2021.

Site Web des centres de contrôle et de prévention des maladies. COVID-19 : Que faire si vous êtes malade. www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/if-you-are-sick/steps-when-sick.html. Mis à jour le 17 mars 2021. Consulté le 13 mai 2021.

Instituts nationaux de la santé. Directives de traitement COVID-19. Prise en charge thérapeutique des patients atteints de COVID-19. www.covid19treatmentguidelines.nih.gov/therapeutic-management/. Mis à jour le 21 avril 2021. Consulté le 13 mai 2021.