mercredi, décembre 25, 2024

Schistosomiase

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causes

Vous pouvez contracter une infection à schistosomes par contact avec de l’eau contaminée. Ce parasite nage librement dans les plans d’eau douce ouverts.

Lorsque le parasite entre en contact avec les humains, il s’enfouit dans la peau et mûrit à un autre stade. Ensuite, il se déplace vers les poumons et le foie, où il se développe dans la forme adulte du ver.

Le ver adulte se déplace ensuite vers sa partie préférée du corps, selon son espèce. Ces domaines comprennent :

  • Vessie
  • Rectum
  • Intestins
  • Foie
  • Veines qui transportent le sang des intestins vers le foie
  • Rate
  • Poumons

La schistosomiase n’est généralement pas observée aux États-Unis, sauf pour les voyageurs de retour ou les personnes d’autres pays qui ont l’infection et qui vivent maintenant aux États-Unis. Il est commun dans de nombreuses régions tropicales et subtropicales du monde entier.

Symptômes

Les symptômes varient selon l’espèce de ver et la phase d’infection.

  • De nombreux parasites peuvent provoquer de la fièvre, des frissons, un gonflement des ganglions lymphatiques et un gonflement du foie et de la rate.
  • Lorsque le ver pénètre pour la première fois dans la peau, il peut provoquer des démangeaisons et une éruption cutanée (démangeaison du nageur). Dans cette condition, le schistosome est détruit dans la peau.
  • Les symptômes intestinaux comprennent des douleurs abdominales et de la diarrhée (qui peut être sanglante).
  • Les symptômes urinaires peuvent inclure des mictions fréquentes, des mictions douloureuses et du sang dans les urines.

Examens et tests

Votre fournisseur de soins de santé vous examinera. Les tests qui peuvent être effectués comprennent :

  • Test d’anticorps pour vérifier les signes d’infection
  • Biopsie de tissu
  • Numération sanguine complète (CBC) pour vérifier les signes d’anémie
  • Numération des éosinophiles pour mesurer le nombre de certains globules blancs
  • Tests de la fonction rénale
  • Tests de la fonction hépatique
  • Examen des selles pour rechercher des œufs de parasites
  • Analyse d’urine pour rechercher des œufs de parasites

Traitement

Cette infection est généralement traitée avec le médicament praziquantel ou oxamniquine. Ceci est généralement administré avec des corticostéroïdes. Si l’infection est grave ou touche le cerveau, des corticostéroïdes peuvent être administrés en premier.

Pronostic des perspectives

Le traitement avant que des dommages importants ou des complications graves ne surviennent produit généralement de bons résultats.

Complications possibles

Ces complications peuvent survenir :

  • Cancer de la vessie
  • Insuffisance rénale chronique
  • Lésions hépatiques chroniques et hypertrophie de la rate
  • Inflammation du côlon (gros intestin)
  • Blocage des reins et de la vessie
  • Hypertension artérielle dans les artères des poumons (hypertension pulmonaire)

  • Infections sanguines répétées, si les bactéries pénètrent dans la circulation sanguine par un côlon irrité
  • Insuffisance cardiaque droite
  • Saisies

Quand contacter un professionnel de la santé

Appelez votre fournisseur si vous développez des symptômes de schistosomiase, surtout si vous avez :

  • A voyagé dans une zone tropicale ou subtropicale où la maladie est connue
  • été exposé à des plans d’eau contaminés ou possiblement contaminés

La prévention

Suivez ces étapes pour éviter de contracter cette infection :

  • Évitez de nager ou de vous baigner dans de l’eau contaminée ou potentiellement contaminée.
  • Évitez les plans d’eau si vous ne savez pas s’ils sont sûrs.

Les escargots peuvent héberger ce parasite. Se débarrasser des escargots dans les plans d’eau utilisés par les humains peut aider à prévenir l’infection.

Les références

Carvalho EM, Lima AAM, Marcos LA, Gotuzzo E. Infections aux trématodes. Dans : Goldman L, Schafer AI, éd. Médecine Goldman-Cecil. 26e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020:chap 334.

Maguire JH. Trématodes (schistosomes et douves hépatiques, intestinales et pulmonaires). Dans : Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, éds. Principes et pratique des maladies infectieuses de Mandell, Douglas et Bennett. 9e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chap. 288.

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