mardi, novembre 26, 2024

Pyélogramme intraveineux

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Comment le test est effectué

Une IVP est effectuée dans un service de radiologie d’un hôpital ou dans le bureau d’un fournisseur de soins de santé.

Il se peut qu’on vous demande de prendre des médicaments pour nettoyer vos intestins avant l’intervention afin d’avoir une meilleure vue des voies urinaires. Vous devrez vider votre vessie juste avant le début de la procédure.

Votre prestataire injectera un produit de contraste à base d’iode (colorant) dans une veine de votre bras. Une série d’images radiographiques sont prises à différents moments. C’est pour voir comment les reins éliminent le colorant et comment il s’accumule dans votre urine.

Vous devrez rester immobile pendant la procédure. Le test peut prendre jusqu’à une heure.

Avant que l’image finale ne soit prise, il vous sera demandé d’uriner à nouveau. C’est pour voir à quel point la vessie s’est vidée.

Vous pouvez reprendre votre alimentation et vos médicaments normaux après la procédure. Vous devriez boire beaucoup de liquides pour aider à éliminer tout le colorant de contraste de votre corps.

Comment se préparer au test

Comme pour toutes les procédures de radiographie, informez votre fournisseur si vous :

  • Sont allergiques aux produits de contraste
  • êtes enceinte
  • Avez des allergies aux médicaments
  • Avoir une maladie rénale ou du diabète

Votre prestataire vous dira si vous pouvez manger ou boire avant ce test. Vous pouvez recevoir un laxatif à prendre l’après-midi avant la procédure pour nettoyer les intestins. Cela aidera vos reins à être vus clairement.

Vous devez signer un formulaire de consentement. Il vous sera demandé de porter une chemise d’hôpital et d’enlever tous vos bijoux.

Comment le test se sentira

Vous pouvez ressentir une sensation de brûlure ou de rougeur dans votre bras et votre corps lorsque le produit de contraste est injecté. Vous pouvez également avoir un goût métallique dans la bouche. Ceci est normal et disparaîtra rapidement.

Certaines personnes développent des maux de tête, des nausées ou des vomissements après l’injection du colorant.

La ceinture à travers les reins peut sembler serrée sur la région de votre ventre.

Pourquoi le test est effectué

Un IVP peut être utilisé pour évaluer :

  • Une blessure à l’abdomen
  • Infections de la vessie et des reins
  • Du sang dans les urines
  • Douleur au flanc (probablement due à des calculs rénaux)
  • Tumeurs

Que signifient les résultats anormaux

Le test peut révéler des maladies rénales, des malformations congénitales du système urinaire, des tumeurs, des calculs rénaux ou des dommages au système urinaire.

Des risques

Il existe un risque de réaction allergique au colorant, même si vous avez déjà reçu un produit de contraste par le passé sans aucun problème. Si vous avez une allergie connue au produit de contraste à base d’iode, un test différent peut être effectué. D’autres tests comprennent la pyélographie rétrograde, l’IRM ou l’échographie.

Il y a une faible exposition aux radiations. La plupart des experts estiment que le risque est faible par rapport aux avantages.

Les enfants sont plus sensibles aux risques des radiations. Il est peu probable que ce test soit effectué pendant la grossesse.

Considérations

La tomodensitométrie (TDM) a remplacé l’IVP comme principal outil de vérification du système urinaire. L’imagerie par résonance magnétique (IRM) est également utilisée pour examiner les reins, les uretères et la vessie.

Les références

Bishoff JT, Rastinehad AR. Imagerie des voies urinaires : principes de base de la tomodensitométrie, de l’IRM et de l’imagerie en film simple. Dans : Partin AW, Domochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh-Wein Urologie. 12e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2021 :chapitre 3.

Gallagher KM, Hughes J. Obstruction des voies urinaires. Dans : Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Néphrologie clinique complète. 6e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2019 :chapitre 58.

Sakhaee K, Moe OW. Urolithiase. Dans : Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Taal MW, Skorecki K, eds. Le Rein de Brenner et Rector. 11e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chap. 38.

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