Rhinoplastie

La rhinoplastie peut être réalisée sous anesthésie locale ou générale, selon l’étendue de l’intervention et les préférences de la personne. Elle est pratiquée dans un cabinet de chirurgien, un hôpital ou un centre de chirurgie ambulatoire. Les procédures complexes peuvent nécessiter une courte hospitalisation. La procédure prend souvent 1 à 2 heures. Cela peut prendre plus de temps.

Avec l’anesthésie locale, le nez et la zone qui l’entoure sont engourdis. Vous serez probablement légèrement sous sédation, mais éveillé pendant la chirurgie (détendu et ne ressentant aucune douleur). L’anesthésie générale vous permet de dormir pendant toute l’opération.

La chirurgie se fait généralement par une coupure (incision) pratiquée à l’intérieur des narines. Dans certains cas, la coupe est faite de l’extérieur, autour de la base du nez. Ce type de coupe est souvent utilisé pour effectuer des travaux sur le bout du nez ou si vous avez besoin d’une chirurgie de révision. Si le nez doit être rétréci, l’incision peut s’étendre autour des narines. De petites incisions peuvent être pratiquées à l’intérieur du nez pour casser et remodeler l’os.

Une attelle (en métal ou en plastique) peut être placée à l’extérieur du nez. Cela aide à maintenir la nouvelle forme de l’os lorsque la chirurgie est terminée. Des attelles en plastique souple ou des compresses nasales peuvent également être placées dans les narines. Cela aide à maintenir la stabilité de la paroi de séparation entre les passages d’air (septum).

La rhinoplastie est l’une des procédures de chirurgie plastique les plus courantes. Il peut être utilisé pour :

• Réduire la taille du nez
• Changer la forme de la pointe ou du pont nasal
• Rétrécir l’ouverture des narines
• Changer l’angle entre le nez et la lèvre supérieure
• Corriger une anomalie congénitale ou une blessure
• Aide à soulager les problèmes de respiration nasale

La chirurgie du nez est considérée comme élective lorsqu’elle est effectuée pour des raisons esthétiques. Dans ces cas, le but est de changer la forme du nez en une forme que la personne trouve plus désirable. De nombreux chirurgiens préfèrent effectuer une chirurgie esthétique du nez après la fin de la croissance de l’os nasal. C’est vers 14 ou 15 ans pour les filles et un peu plus tard pour les garçons.

Les risques pour l’anesthésie et la chirurgie en général sont :

• Réactions aux médicaments, problèmes respiratoires
• Saignement, infection ou ecchymose

Les risques de cette procédure comprennent :

• Perte de soutien du nez
• Déformations du contour du nez
• Aggravation de la respiration par le nez
• Besoin d’une nouvelle intervention chirurgicale

Après la chirurgie, de minuscules vaisseaux sanguins qui ont éclaté peuvent apparaître sous forme de minuscules taches rouges à la surface de la peau. Ceux-ci sont généralement mineurs, mais sont permanents. Il n’y a pas de cicatrices visibles si la rhinoplastie est réalisée de l’intérieur du nez. Si la procédure rétrécit les narines évasées, il peut y avoir de petites cicatrices à la base du nez qui ne sont pas souvent visibles.

Dans de rares cas, une deuxième procédure est nécessaire pour corriger une déformation mineure.

Votre chirurgien peut vous donner des instructions à suivre avant votre chirurgie. Vous devrez peut-être :

• Arrêtez tout anticoagulant. Votre chirurgien vous remettra une liste de ces médicaments.
• Consultez votre fournisseur de soins de santé habituel pour passer des tests de routine et assurez-vous que vous pouvez subir une intervention chirurgicale en toute sécurité.
• Pour aider à la guérison, arrêtez de fumer au moins 2 à 3 semaines avant et après la chirurgie.
• Arrangez-vous pour que quelqu’un vous ramène à la maison après la chirurgie.

Vous rentrerez généralement chez vous le jour même de votre chirurgie.

Juste après la chirurgie, votre nez et votre visage seront enflés et douloureux. Les maux de tête sont fréquents.

L’emballage nasal, s’il est présent, est généralement retiré en 3 à 5 jours, après quoi vous vous sentirez plus à l’aise.

L’attelle et le plâtre peuvent être laissés en place pendant 1 à 2 semaines.

Le rétablissement complet prend un an, mais la plupart des gonflements se sont améliorés en 2 à 3 mois.

La guérison est un processus lent et graduel. Le bout du nez peut présenter un gonflement et un engourdissement pendant plusieurs mois, mais s’améliorera avec le temps. Vous ne pourrez peut-être pas voir les résultats finaux avant un an.

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