Augmentation de la pression intracrânienne

L’augmentation de la pression intracrânienne peut être due à une augmentation de la pression du liquide céphalo-rachidien. C’est le liquide qui entoure le cerveau et la moelle épinière. L’augmentation de la pression intracrânienne peut également être due à une augmentation de la pression dans le cerveau lui-même. Cela peut être causé par une masse (telle qu’une tumeur), un saignement dans le cerveau ou un liquide autour du cerveau, ou un gonflement dans le cerveau lui-même.

Une augmentation de la pression intracrânienne est un problème médical grave et potentiellement mortel. La pression peut endommager le cerveau ou la moelle épinière en appuyant sur des structures importantes et en limitant le flux sanguin dans le cerveau.

De nombreuses conditions peuvent augmenter la pression intracrânienne. Les causes courantes incluent :

• Rupture d’anévrisme et hémorragie sous-arachnoïdienne
• Tumeur au cerveau
• Encéphalite irritation et gonflement, ou inflammation, du cerveau)
• Blessure à la tête
• Hydrocéphalie (augmentation du liquide autour du cerveau)
• Hémorragie cérébrale hypertensive (saignement dans le cerveau dû à une pression artérielle élevée)
• Hémorragie intraventriculaire (saignement dans les zones remplies de liquide, ou ventricules, à l’intérieur du cerveau)
• Méningite (infection des membranes recouvrant le cerveau et la moelle épinière)
• Hématome sous-dural (saignement entre le revêtement du cerveau et la surface du cerveau)
• Hématome épidural (saignement entre l’intérieur du crâne et l’enveloppe externe du cerveau)
• Saisie
• Accident vasculaire cérébral

Nourrissons :

• Somnolence
• Sutures séparées sur le crâne
• Bombement de la zone molle sur le dessus de la tête (fontanelle bombée)
• Vomissement

Enfants plus âgés et adultes :

• Changements de comportement
• Diminution de la vigilance
• Mal de tête
• Léthargie
• Symptômes du système nerveux, y compris faiblesse, engourdissement, problèmes de mouvement des yeux et vision double
• Saisies
• Vomissement

Un fournisseur de soins de santé posera généralement le diagnostic au chevet du patient dans une salle d’urgence ou un hôpital. Les médecins de soins primaires peuvent parfois détecter les premiers symptômes d’une augmentation de la pression intracrânienne, tels que des maux de tête, des convulsions ou d’autres problèmes du système nerveux.

Une IRM ou une tomodensitométrie de la tête peut généralement déterminer la cause de l’augmentation de la pression intracrânienne et confirmer le diagnostic.

La pression intracrânienne peut être mesurée lors d’une ponction lombaire (ponction lombaire). Il peut également être mesuré directement à l’aide d’un appareil percé dans le crâne ou d’un tube (cathéter) inséré dans une zone creuse du cerveau appelée ventricule.

Une augmentation soudaine de la pression intracrânienne est une urgence. La personne sera traitée dans l’unité de soins intensifs de l’hôpital. L’équipe de soins de santé mesurera et surveillera les signes neurologiques et vitaux de la personne, notamment la température, le pouls, la fréquence respiratoire et la tension artérielle.

Le traitement peut inclure :

• Soutien respiratoire
• Drainage du liquide céphalo-rachidien pour abaisser la pression dans le cerveau
• Médicaments pour réduire l’enflure
• Ablation d’une partie du crâne, en particulier au cours des 2 premiers jours d’un AVC impliquant un gonflement du cerveau

Si une tumeur, une hémorragie ou un autre problème a causé l’augmentation de la pression intracrânienne, ces problèmes seront traités.

L’augmentation soudaine de la pression intracrânienne est une maladie grave et souvent mortelle. Un traitement rapide donne de meilleures perspectives.

Si la pression accrue exerce une pression sur des structures cérébrales et des vaisseaux sanguins importants, cela peut entraîner des problèmes graves et permanents, voire la mort.

Cette condition ne peut généralement pas être évitée. Si vous avez des maux de tête persistants, une vision floue, des changements dans votre niveau de vigilance, des problèmes du système nerveux ou des convulsions, consultez immédiatement un médecin.

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