Pneumopathie d’hypersensibilité

La pneumonie d’hypersensibilité survient généralement chez les personnes qui travaillent dans des endroits où il y a des niveaux élevés de poussières organiques, de champignons ou de moisissures.

Une exposition à long terme peut entraîner une inflammation pulmonaire et une maladie pulmonaire aiguë. Au fil du temps, la maladie aiguë se transforme en une maladie pulmonaire (chronique) de longue durée.

La pneumonie d’hypersensibilité peut également être causée par des champignons ou des bactéries dans les humidificateurs, les systèmes de chauffage et les climatiseurs trouvés dans les maisons et les bureaux. L’exposition à certains produits chimiques, tels que les isocyanates ou les anhydrides d’acide, peut également entraîner une pneumonie d’hypersensibilité.

Des exemples de pneumopathie d’hypersensibilité comprennent :

Poumon de l’amateur d’oiseaux : C’est le type le plus courant de pneumopathie d’hypersensibilité. Elle est causée par une exposition répétée ou intense aux protéines présentes dans les plumes ou les déjections de nombreuses espèces d’oiseaux.

Poumon du fermier : Ce type de pneumopathie d’hypersensibilité est causé par l’exposition à la poussière provenant du foin, de la paille et des céréales moisis.

Les symptômes d’une pneumopathie d’hypersensibilité aiguë surviennent souvent 4 à 6 heures après avoir quitté la zone où se trouve la substance incriminée. Il est donc difficile de trouver un lien entre votre activité et la maladie. Les symptômes peuvent disparaître avant que vous ne retourniez dans la zone où vous avez rencontré la substance. Dans la phase chronique de la maladie, les symptômes sont plus constants et sont moins affectés par l’exposition à la substance.

Les symptômes peuvent inclure :

• Frissons
• Toux
• Fièvre
• Malaise (se sentir mal)
• Essoufflement

Les symptômes d’une pneumopathie d’hypersensibilité chronique peuvent inclure :

• Essoufflement, surtout avec l’activité
• Toux, souvent sèche
• Perte d’appétit
• Perte de poids involontaire

Le fournisseur de soins de santé effectuera un examen physique et posera des questions sur vos symptômes.

Votre médecin peut entendre des bruits pulmonaires anormaux appelés crépitements (râles) lorsqu’il écoute votre poitrine avec un stéthoscope.

Des modifications pulmonaires dues à une pneumonie d’hypersensibilité chronique peuvent être observées sur une radiographie pulmonaire. D’autres tests peuvent inclure:

• Test sanguin de précipitation d’aspergillose pour vérifier si vous avez été exposé au champignon aspergillus
• Bronchoscopie avec lavages, biopsie et lavage broncho-alvéolaire
• Formule sanguine complète (FSC)
• CT scan du thorax
• Test sanguin d’anticorps de pneumonite d’hypersensibilité
• Test sanguin Krebs von den Lungen-6 (KL-6)
• Tests de fonction pulmonaire
• Biopsie pulmonaire chirurgicale

Premièrement, la substance incriminée doit être identifiée. Le traitement consiste à éviter cette substance à l’avenir. Certaines personnes peuvent avoir besoin de changer d’emploi si elles ne peuvent éviter la substance au travail.

Si vous avez une forme chronique de cette maladie, votre médecin peut vous recommander de prendre des glucocorticoïdes (médicaments anti-inflammatoires). Parfois, les traitements utilisés pour l’asthme peuvent aider les personnes atteintes de pneumopathie d’hypersensibilité.

La plupart des symptômes disparaissent lorsque vous évitez ou limitez votre exposition au matériau qui a causé le problème. Si la prévention est faite au stade aigu, les perspectives sont bonnes. Lorsqu’elle atteint le stade chronique, la maladie peut continuer à progresser, même si la substance incriminée est évitée.

La forme chronique de cette maladie peut conduire à une fibrose pulmonaire. Il s’agit d’une cicatrisation du tissu pulmonaire qui n’est souvent pas réversible. Finalement, une maladie pulmonaire en phase terminale et une insuffisance respiratoire peuvent survenir.

Appelez votre fournisseur de soins si vous développez des symptômes de pneumopathie d’hypersensibilité.

La forme chronique peut être prévenue en évitant le matériau qui provoque l’inflammation pulmonaire.

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