Analyse de ventilation/perfusion pulmonaire

Une analyse de ventilation/perfusion pulmonaire est en fait 2 tests. Ils peuvent être effectués séparément ou ensemble.

Au cours de la scintigraphie de perfusion, un professionnel de la santé injecte de l’albumine radioactive dans votre veine. Vous êtes placé sur une table mobile qui se trouve sous le bras d’un scanner. La machine scanne vos poumons pendant que le sang les traverse pour trouver l’emplacement des particules radioactives.

Pendant l’analyse de ventilation, vous respirez du gaz radioactif à travers un masque pendant que vous êtes assis ou allongé sur une table sous le bras du scanner.

Vous n’avez pas besoin d’arrêter de manger (jeûner), de suivre un régime spécial ou de prendre des médicaments avant le test.

Une radiographie pulmonaire est généralement effectuée avant ou après une scintigraphie de ventilation et de perfusion.

Vous portez une chemise d’hôpital ou des vêtements confortables qui n’ont pas d’attaches métalliques.

La table peut sembler dure ou froide. Vous pouvez ressentir une piqûre aiguë lorsque l’IV est placée dans la veine de votre bras pour la partie perfusion de l’analyse.

Le masque utilisé pendant l’analyse de ventilation peut vous rendre nerveux à l’idée de vous trouver dans un petit espace (claustrophobie). Vous devez rester immobile pendant le scan.

L’injection de radio-isotope ne provoque généralement pas d’inconfort.

L’analyse de ventilation est utilisée pour voir à quel point l’air se déplace et le sang circule dans les poumons. La scintigraphie de perfusion mesure l’apport sanguin dans les poumons.

Une scintigraphie de ventilation et de perfusion est le plus souvent réalisée pour détecter une embolie pulmonaire (caillot de sang dans les poumons). Il est également utilisé pour :

• Détecter une circulation anormale (shunts) dans les vaisseaux sanguins des poumons (vaisseaux pulmonaires)
• Testez la fonction pulmonaire régionale (différentes zones pulmonaires) chez les personnes atteintes d’une maladie pulmonaire avancée, telle que la MPOC

Le prestataire doit effectuer une analyse de ventilation et de perfusion, puis l’évaluer à l’aide d’une radiographie pulmonaire. Toutes les parties des deux poumons doivent absorber le radio-isotope uniformément.

Si les poumons absorbent des quantités inférieures à la normale de radio-isotopes au cours d’une analyse de ventilation ou de perfusion, cela peut être dû à l’un des éléments suivants :

• Obstruction des voies respiratoires
• Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)
• Pneumonie
• Rétrécissement de l’artère pulmonaire
• Pneumonite (inflammation des poumons due à l’inhalation d’une substance étrangère)
• Embolie pulmonaire
• Capacité de respiration et de ventilation réduite

Les risques sont à peu près les mêmes que pour les rayons X (radiation) et les piqûres d’aiguille.

Aucun rayonnement n’est émis par le scanner. Au lieu de cela, il détecte le rayonnement et le convertit en une image.

Il y a une faible exposition au rayonnement du radio-isotope. Les radio-isotopes utilisés lors des scans sont de courte durée. Tous les rayonnements quittent le corps en quelques jours. Cependant, comme pour toute exposition aux rayonnements, la prudence est recommandée pour les femmes enceintes ou allaitantes.

Il existe un léger risque d’infection ou de saignement au site d’insertion de l’aiguille. Le risque avec la scintigraphie de perfusion est le même qu’avec l’insertion d’une aiguille intraveineuse à d’autres fins.

Dans de rares cas, une personne peut développer une allergie au radio-isotope. Cela peut inclure une réaction anaphylactique grave.

Une ventilation pulmonaire et une scintigraphie de perfusion peuvent être une alternative à faible risque à l’angiographie pulmonaire pour évaluer les troubles de l’apport sanguin pulmonaire.

Ce test peut ne pas fournir un diagnostic définitif, en particulier chez les personnes atteintes d’une maladie pulmonaire. D’autres tests peuvent être nécessaires pour confirmer ou infirmer les résultats d’une ventilation pulmonaire et d’une scintigraphie de perfusion.

Ce test a été largement remplacé par l’angiographie pulmonaire CT pour le diagnostic d’embolie pulmonaire. Cependant, les personnes ayant des problèmes rénaux ou une allergie aux colorants de contraste peuvent subir ce test de manière plus sûre.

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