Hypertension artérielle – liée à la médecine

La pression artérielle est déterminée par :

• Quantité de sang que le cœur pompe
• État des valves cardiaques
• Rythme cardiaque
• Puissance de pompage du cœur
• Taille et état des artères

Il existe plusieurs types d’hypertension artérielle :

• L’hypertension essentielle n’a pas de cause pouvant être trouvée (de nombreux traits génétiques différents contribuent à l’hypertension essentielle, chacun ayant un effet relativement faible).
• L’hypertension secondaire survient en raison d’un autre trouble.
• L’hypertension d’origine médicamenteuse est une forme d’hypertension secondaire causée par une réponse à une substance chimique ou à un médicament.
• Hypertension induite par la grossesse.

Les substances chimiques et les médicaments qui peuvent provoquer une hypertension artérielle comprennent :

• Acétaminophène
• Alcool, amphétamines, ecstasy (MDMA et dérivés) et cocaïne
• Inhibiteurs de l’angiogenèse (y compris les inhibiteurs de la tyrosine kinase et les anticorps monoclonaux)
• Antidépresseurs (y compris la venlafaxine, le bupropion et la désipramine)
• Réglisse noire
• Caféine (y compris la caféine dans le café et les boissons énergisantes)
• Corticoïdes et minéralocorticoïdes
• Éphédra et de nombreux autres produits à base de plantes
• Érythropoïétine
• Eststrogènes (y compris les pilules contraceptives)
• Immunosuppresseurs (comme la cyclosporine)
• De nombreux médicaments en vente libre tels que les médicaments contre la toux/le rhume et l’asthme, en particulier lorsque le médicament contre la toux/le rhume est pris avec certains antidépresseurs, tels que la tranylcypromine ou les tricycliques
• Médicaments contre la migraine
• Décongestionnants nasaux
• Nicotine
• Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
• Phentermine (un médicament de perte de poids)
• Testostérone et autres stéroïdes anabolisants et médicaments améliorant la performance
• Hormone thyroïdienne (lorsqu’elle est prise en excès)
• Yohimbine (et extrait de Yohimbe)

L’hypertension induite par les médicaments est une hypertension artérielle causée par une réponse à l’utilisation ou à l’arrêt de l’utilisation d’une substance chimique, d’un médicament ou d’un médicament.

L’hypertension de rebond se produit lorsque la pression artérielle augmente après l’arrêt ou la diminution de la dose d’un médicament (généralement un médicament destiné à abaisser la pression artérielle).

• Ceci est courant pour les médicaments qui bloquent le système nerveux sympathique comme les bêta-bloquants et la clonidine.
• Discutez avec votre fournisseur de soins pour voir si votre médicament doit être progressivement diminué avant de l’arrêter.

De nombreux autres facteurs peuvent également affecter la pression artérielle, notamment :

• Âge
• État des reins, du système nerveux ou des vaisseaux sanguins
• La génétique
• Aliments consommés, poids et autres variables liées au corps, y compris la quantité de sodium ajouté dans les aliments transformés
• Niveaux de diverses hormones dans le corps
• Volume d’eau dans le corps

Bobrie G, Amar L, Faucon AL, Madjalian AM, Azizi M. Hypertension résistante. Dans : Bakris GL, Sorrentino MJ, éd. Hypertension : un compagnon de la maladie cardiaque de Braunwald. 3e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2018 : chapitre 43.

Charles L, Triscott J, Dobbs B. Hypertension secondaire : découvrir la cause sous-jacente. Suis un médecin de famille. 2017;96(7):453-461. PMID : 29094913 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29094913/.

Grossman A, Messerli FH, Grossman E. Hypertension induite par les médicaments – une cause méconnue d’hypertension secondaire. Eur J Pharmacol. 2015 ; 763 (partie A) : 15-22. PMID : 26096556 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26096556/.

Jurca SJ, Elliott WJ. Substances courantes pouvant contribuer à l’hypertension résistante et recommandations pour limiter leurs effets cliniques. Curr Hypertens Rep. 2016;18(10):73. PMID : 27671491 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27671491/.

Peixoto AJ. Hypertension secondaire. Dans : Gilbert SJ, Weiner DE, éd. Introduction de la National Kidney Foundation sur les maladies du rein. 7e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2018 : chap. 66.