Les voyages des vacances de mars pourraient provoquer une « explosion » des cas de rougeole au Canada

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De nombreux enfants atteints de rougeole développent une inanition, terme médical désignant un état d’épuisement dû au manque de nourriture et d’eau.

Les enfants ne veulent ni manger ni boire, a déclaré le Dr Brian Ward. « Ils sont moribonds. Ils restent là. Vous pouvez leur mettre une aiguille dans le bras pour insérer une intraveineuse et ils ne bougent pas.

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La rougeole est une maladie « méchante » et extrêmement contagieuse, a déclaré Ward. Le professeur de médecine de l’Université McGill et d’autres s’inquiètent du fait qu’il ne s’agit pas de savoir si les voyages pendant les vacances de printemps entraîneront une propagation accrue de la rougeole à travers le Canada, mais plutôt de savoir si cela sera grave.

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La préoccupation est que les cas sporadiques apparaissant à travers le Canada s’installeront dans une population de plus en plus sensible, ce qui rendrait possible une « croissance exponentielle », a déclaré Raywat Deonandan, épidémiologiste en santé mondiale à l’Université d’Ottawa.

Lundi, 20 cas de rougeole avaient été signalés à l’agence de santé publique du Canada jusqu’à présent cette année, bien que ce chiffre ne reflète pas le nombre réel. Selon CTV, 17 cas ont été confirmés au Québec, six en Ontario, un en Saskatchewan et un en Colombie-Britannique. En 2023, un total de 12 cas ont été signalés au Canada.

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« Je pense que nous verrons de nouveaux cas ; nous pourrions assister à une explosion des cas », a déclaré Deonandan. « Nous sommes déjà au-delà de ce que nous avons vu pour l’ensemble de 2023, et nous ne sommes même pas encore à la mi-mars. »

Les cas de rougeole augmentent parce que les taux de vaccination diminuent, et les taux de vaccination diminuent pour différentes raisons, notamment un sentiment anti-vaccin croissant et l’héritage persistant d’une étude frauduleuse et discréditée qui impliquait faussement les vaccins combinés contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR) avec autisme.

Les épidémies de maladies évitables par la vaccination que la santé publique espérait éradiquer indiquent une crise plus large de méfiance à l’égard de la science, ont déclaré Deonandan et d’autres, un écart de confiance qui s’est creusé pendant la COVID-19. La confiance du public dans les scientifiques est élevée, mais a quelque peu diminué ces dernières années : la proportion de Canadiens qui déclarent avoir « beaucoup » ou « une certaine confiance » dans les scientifiques a diminué de neuf points de pourcentage entre 2021 et 2023, passant de 84 à 75 pour cent. , selon un rapport sur la confiance dans les leaders réalisé par Environics Institute et ses partenaires.

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« Nous ne voulons pas revenir aux mauvaises années précédant la vaccination, où la rougeole tuait chaque année des centaines d’enfants, pour la plupart », a déclaré Deonandan sur X, anciennement connu sous le nom de Twitter.

Mais les vidéos de désinformation « astucieuses et bien produites » mises en ligne peuvent atteindre des millions de téléspectateurs en une heure, a-t-il déclaré dans une interview.

« Nous avons dans la société ce cadre de désinformation bien financé et bien organisé qui propage tout message anti-scientifique dans le seul but de créer la méfiance et le chaos », a déclaré Deonandan.

« Nous avons les juniors de RFK (Robert F. Kennedy) qui contribuent à ce récit selon lequel la rougeole n’est même pas causée par un virus mais par des toxines…. Nous avons des gens qui prétendent qu’il y a de la rougeole dans le vaccin contre la COVID.

« Ce sont des (opinions) marginales, mais elles sont suffisamment courantes pour qu’elles soient dans ma boîte de réception tous les jours », a-t-il déclaré. « Ce qui ne disparaît pas, c’est cette histoire selon laquelle le vaccin ROR provoque autisme.»

Renforcer la confiance du public dans la science ne signifie pas supposer que la société « se porterait mieux avec des niveaux plus élevés de confiance non critique dans la communauté scientifique », écrivent les auteurs d’une étude. nouveau rapport dans la revue PNAS.

« Au lieu de cela, les chercheurs, les organisations scientifiques et la communauté scientifique dans son ensemble doivent redoubler d’engagement pour mener, communiquer, critiquer et – lorsqu’une erreur est découverte ou une mauvaise conduite détectée – corriger les documents publiés de manière à mériter et gagner la confiance du public. »

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Il a fallu 12 ans pour que la revue The Lancet, l’une des revues les plus influentes au monde, retire officiellement l’article de 1998 dirigé par le médecin britannique Andrew Wakefield reliant les injections de ROR à l’inflammation gastro-intestinale et à l’autisme, sur la base des résultats d’une étude de 12 personnes. enfants.

La fausse frayeur et « fraude complexe » a conduit à un scandale médical majeur et à une forte baisse des taux de vaccination au Canada, aux États-Unis, en Grande-Bretagne et dans d’autres régions d’Europe.

« Il y a encore beaucoup de gens qui croient avec ferveur qu’Andrew Wakefield est un martyr et que les vaccins contre la rougeole provoquent l’autisme », a déclaré Ward.

Ward a été témoin de nombreux cas de rougeole au cours de sa carrière : au Pérou, à Baltimore, où 30 pour cent des adultes touchés par une épidémie dans trois États à la fin des années 1980 se sont retrouvés à l’hôpital, et au Québec, où une épidémie a touché plus de 10 000 personnes. les cas survenus en 1989 ont entraîné cinq décès et cinq personnes ont subi des lésions cérébrales permanentes.

Environ une personne atteinte de rougeole sur 1 000 développera une encéphalomyélite post-infectieuse, une attaque auto-immune contre le cerveau. « Je pense que c’est un risque beaucoup trop élevé à prendre alors que le vaccin (ROR) est vraiment sûr et vraiment efficace », a déclaré Ward.

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L’Europe a connu un nombre de cas de rougeole 30 fois plus élevé en 2023 qu’en 2022, avec plus de 30 000 cas de rougeole signalés entre janvier et octobre 2023, contre 941 cas pour l’ensemble de 2022, selon l’Organisation mondiale de la santé.

Au 7 mars, 45 cas avaient été signalés dans 17 juridictions américaines, dont la Floride et la Californie, contre un total de 58 cas pour 2023 ; L’année 2022 a vu 121 cas dans six juridictions.

« De petites épidémies de rougeole (au Canada) ne seraient pas surprenantes étant donné que de nombreuses vaccinations de routine ont été manquées pendant la pandémie », a déclaré David Earn, épidémiologiste mathématique à l’Université McMaster, dans un courriel.

Cependant, des épidémies plus importantes impliquant une croissance exponentielle soutenue des cas « ne pourraient survenir que si une proportion suffisamment importante de la population est sensible ». La rougeole a un taux de reproduction de base de 12 à 18, ce qui signifie que chaque personne infectée peut en infecter 12 à 18 autres dans une population totalement sensible, éclipsant ainsi la pire variante de COVID connue à ce jour.

Earn ne disposait pas des données nécessaires pour estimer la probabilité que le Canada connaisse une croissance exponentielle des cas de rougeole. « Cependant, nous n’avons pas besoin d’une croissance exponentielle pour nous inquiéter », a-t-il déclaré.

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« La rougeole est une infection très grave et nous devrions essayer d’éviter toute épidémie, grande ou petite », a déclaré Earn. « La solution est simple en principe : les personnes qui n’ont pas été vaccinées doivent se faire vacciner le plus rapidement possible. »

Ward a déclaré que le Québec pourrait commencer à connaître des épidémies plus importantes après les vacances de printemps d’ici quelques jours. La plupart des élèves des écoles primaires et secondaires publiques du Québec sont retournés en classe lundi. La période d’incubation à partir de l’exposition aux symptômes est en moyenne de 10 à 12 jours, mais elle peut atteindre 21 jours, selon Santé publique Ontario.

Deonandan a reconnu qu’il s’agissait d’un problème « tout à fait résoluble ». Mettez tout le monde au courant de ses vaccins », a-t-il déclaré. En Ontario, la couverture vaccinale contre la rougeole chez les enfants de sept ans est tombée à 52,5 pour cent au cours de l’année scolaire 2021-2022, contre 85 pour cent en 2019-2020.

Les voyages pendant les vacances de printemps sont une préoccupation, mais « nous constatons déjà une transmission communautaire », a déclaré Deonandan. L’Ontario et le Québec ont signalé des cas chez des personnes ayant une source d’exposition inconnue, ce qui signifie aucun antécédent de voyage et aucun lien avec un cas confirmé. « Donc, clairement, ils l’ont eu quelque part – ici », a déclaré Deonandan.

Les signes de la rougeole comprennent de la fièvre, une éruption cutanée rouge caractéristique commençant sur le visage et s’étendant de la tête aux pieds, de la toux, un écoulement nasal et une conjonctivite, ou un œil rose.

Deux doses du vaccin ROR sont systématiquement administrées en Ontario et dans de nombreuses autres provinces, en commençant par la première dose à l’âge de 12 mois et la deuxième dose entre quatre et six ans. Québec administre la deuxième dose à 18 mois.

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