Trouble de stress post-traumatique

Les fournisseurs de soins de santé ne savent pas pourquoi les événements traumatisants causent le TSPT chez certaines personnes, mais pas chez d’autres. Vos gènes, vos émotions et votre environnement familial peuvent tous jouer un rôle. Un traumatisme émotionnel passé peut augmenter votre risque de TSPT après un événement traumatisant récent.

Avec le SSPT, la réponse du corps à un événement stressant est modifiée. Normalement, après l’événement, le corps récupère. Les hormones de stress et les produits chimiques que le corps libère en raison du stress reviennent à des niveaux normaux. Pour une raison quelconque, chez une personne souffrant de SSPT, le corps continue de libérer les hormones du stress et les produits chimiques.

Le TSPT peut survenir à tout âge. Elle peut survenir après des événements tels que :

• Agression
• Accidents de voiture
• La violence familiale
• Désastres naturels
• Séjour en prison
• Agression sexuelle
• Terrorisme
• Guerre

Il existe 4 types de symptômes du SSPT :

1. Revivre l’événement, qui perturbe l’activité quotidienne

• Épisodes de flashback dans lesquels l’événement semble se reproduire encore et encore
• Souvenirs bouleversants répétés de l’événement
• Cauchemars répétés de l’événement
• Réactions fortes et inconfortables à des situations qui vous rappellent l’événement

2. Évitement

• Engourdissement émotionnel ou sensation comme si vous ne vous souciez de rien
• Se sentir détaché
• Incapable de se souvenir des parties importantes de l’événement
• Pas intéressé par les activités normales
• Montrer moins de vos humeurs
• Éviter les lieux, les personnes ou les pensées qui vous rappellent l’événement
• Se sentir comme si tu n’avais pas d’avenir

3. Hyperexcitation

• Scannez toujours votre environnement à la recherche de signes de danger (hypervigilance)
• Incapable de se concentrer
• Surprenant facilement
• Se sentir irritable ou avoir des accès de colère
• Difficulté à s’endormir ou à rester endormi

4. Pensées et humeur ou sentiments négatifs

• Culpabilité constante à propos de l’événement, y compris la culpabilité du survivant
• Blâmer les autres pour l’événement
• Ne pas être en mesure de se rappeler des parties importantes de l’événement
• Perte d’intérêt pour les activités ou d’autres personnes

Vous pouvez également présenter des symptômes d’anxiété, de stress et de tension :

• Agitation ou excitabilité
• Vertiges
• Évanouissement
• Sentir ton cœur battre dans ta poitrine
• Mal de tête

Votre fournisseur peut vous demander depuis combien de temps vous avez des symptômes. Le TSPT est diagnostiqué lorsque vous présentez des symptômes depuis au moins 30 jours.

Votre fournisseur peut également effectuer un examen de santé mentale, un examen physique et des tests sanguins. Ceux-ci sont effectués pour rechercher d’autres maladies similaires au SSPT.

Le traitement du TSPT implique une thérapie par la parole (conseil), des médicaments ou les deux.

THÉRAPIE PAR LA PAROLE

Pendant la thérapie par la parole, vous discutez avec un professionnel de la santé mentale, comme un psychiatre ou un thérapeute, dans un cadre calme et accueillant. Ils peuvent vous aider à gérer vos symptômes de TSPT. Ils vous guideront également au fur et à mesure que vous travaillerez sur vos sentiments à propos du traumatisme.

Il existe plusieurs types de thérapie par la parole. Un type qui est souvent utilisé pour le SSPT est appelé désensibilisation. Pendant la thérapie, vous êtes encouragé à vous souvenir de l’événement traumatisant et à exprimer vos sentiments à ce sujet. Au fil du temps, les souvenirs de l’événement deviennent moins effrayants.

Pendant la thérapie par la parole, vous pouvez également apprendre des moyens de vous détendre, par exemple lorsque vous commencez à avoir des flashbacks.

MÉDICAMENTS

Votre fournisseur peut vous suggérer de prendre des médicaments. Ils peuvent aider à soulager votre dépression ou votre anxiété. Ils peuvent également vous aider à mieux dormir. Les médicaments ont besoin de temps pour agir. N’ARRÊTEZ PAS de les prendre ou ne modifiez pas la quantité (le dosage) que vous prenez sans en parler à votre fournisseur de soins. Demandez à votre fournisseur quels sont les effets secondaires possibles et que faire si vous les ressentez.

Le SSPT peut être traité. Vous pouvez augmenter les chances d’obtenir un bon résultat :

• Consultez immédiatement un fournisseur si vous pensez souffrir du SSPT.

• Participez activement à votre traitement et suivez les instructions de votre prestataire.

• Acceptez le soutien des autres.

• Prends soin de ta santé. Faites de l’exercice et mangez des aliments sains.

• NE PAS boire d’alcool ni utiliser de drogues récréatives. Ceux-ci peuvent aggraver votre TSPT.

Bien que les événements traumatiques puissent causer de la détresse, tous les sentiments de détresse ne sont pas des symptômes du TSPT. Parlez de vos sentiments avec vos amis et vos proches. Si vos symptômes ne s’améliorent pas rapidement ou vous rendent très contrarié, contactez votre prestataire.

Demandez de l’aide immédiatement si :

• Vous vous sentez dépassé
• Vous pensez à vous blesser ou à blesser quelqu’un d’autre
• Vous êtes incapable de contrôler votre comportement
• Vous avez d’autres symptômes très bouleversants du SSPT

Association américaine de psychiatrie. Troubles liés aux traumatismes et aux facteurs de stress. Dans : American Psychiatric Association, éd. Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux. 5e éd. Arlington, VA : American Psychiatric Publishing ; 2013 : 265-290.

Dekel S, Gilbertson MW, Orr SP, Rauch SL, Wood NE, Pitman RK. Traumatisme et état de stress post-traumatique. Dans : Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, éd. Psychiatrie clinique globale du Massachusetts General Hospital. 2e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2016 : chap. 34.

Lyness JM. Troubles psychiatriques dans la pratique médicale. Dans : Goldman L, Schafer AI, éd. Médecine Goldman-Cecil. 26e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 369.

Site Web de l’Institut national de la santé mentale. Troubles anxieux. www.nimh.nih.gov/health/topics/anxiety-disorders/index.shtml. Mis à jour en juillet 2018. Consulté le 17 juin 2020.