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Considérations
Lors d’une crise hémolytique, le corps ne peut pas fabriquer suffisamment de globules rouges pour remplacer ceux qui sont détruits. Cela provoque une anémie aiguë et souvent sévère.
La partie des globules rouges qui transporte l’oxygène (l’hémoglobine) est libérée dans la circulation sanguine. Cela peut entraîner des lésions rénales.
Causes
Les causes de l’hémolyse comprennent :
- Un manque de certaines protéines à l’intérieur des globules rouges
- Maladies auto-immunes
- Certaines infections
- Défauts dans les molécules d’hémoglobine à l’intérieur des globules rouges
- Défauts des protéines qui constituent la charpente interne des globules rouges
- Effets secondaires de certains médicaments
- Réactions aux transfusions sanguines
Quand contacter un professionnel de la santé
Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous avez :
- Symptômes d’anémie, y compris peau pâle ou fatigue, surtout si ces symptômes s’aggravent
- Urine qui est rouge, rouge-brun ou brune (couleur thé)
À quoi s’attendre lors de votre visite au bureau
Un traitement d’urgence peut être nécessaire. Cela peut inclure un séjour à l’hôpital, de l’oxygène, des transfusions sanguines et d’autres traitements.
Lorsque votre état est stable, votre prestataire effectuera un examen physique et vous posera des questions sur vos antécédents médicaux et vos symptômes. L’examen physique peut montrer un gonflement de la rate (splénomégalie).
Les tests qui peuvent être effectués comprennent :
- Panneau de chimie du sang
- Formule sanguine complète (FSC)
- Test des peignes
- Haptoglobine
- Lactate déshydrogénase
Le traitement dépend de la cause de l’hémolyse.
Les références
Gallagher PG. Anémies hémolytiques : membrane des globules rouges et anomalies métaboliques. Dans : Goldman L, Schafer AI, éd. Médecine Goldman-Cecil. 26e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 152.
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