Culture du liquide pleural

Une procédure appelée thoracentèse est effectuée pour prélever un échantillon de liquide pleural. L’échantillon est envoyé à un laboratoire et examiné au microscope à la recherche de signes d’infection. L’échantillon est également placé dans une boîte spéciale (culture). Il est ensuite surveillé pour voir si des bactéries ou d’autres germes se développent. Cela peut prendre plusieurs jours.

Aucune préparation particulière n’est nécessaire avant le test. Une radiographie pulmonaire sera effectuée avant et après le test.

NE PAS tousser, respirer profondément ou bouger pendant le test pour éviter de blesser les poumons.

Pour la thoracentèse, vous vous asseyez sur le bord d’une chaise ou d’un lit, la tête et les bras reposant sur une table. Le fournisseur de soins de santé nettoie la peau autour du site d’insertion. Un médicament anesthésiant (anesthésique) est injecté dans la peau.

Une aiguille est placée à travers la peau et les muscles de la paroi thoracique dans l’espace pleural. Au fur et à mesure que le liquide s’écoule dans un flacon collecteur, vous pouvez tousser un peu. C’est parce que votre poumon se dilate pour remplir l’espace où se trouvait le liquide. Cette sensation dure quelques heures après le test.

Pendant le test, informez votre fournisseur de soins si vous ressentez une douleur thoracique aiguë ou un essoufflement.

Votre prestataire peut vous prescrire ce test si vous présentez des signes d’une certaine infection ou si une radiographie pulmonaire ou une tomodensitométrie du thorax montre que vous avez trop de liquide dans l’espace autour des poumons.

Un résultat normal signifie qu’aucune bactérie ou champignon n’a été observé dans l’échantillon d’essai.

Une valeur normale est l’absence de croissance de bactéries. Discutez avec votre médecin de la signification de vos résultats de test spécifiques.

Des résultats anormaux peuvent indiquer :

• Empyème (collecte de pus dans l’espace pleural)
• Abcès pulmonaire (collecte de pus dans un poumon)
• Pneumonie
• Tuberculose

Les risques de la thoracentèse sont :

• Poumon effondré (pneumothorax)
• Perte excessive de sang
• Réaccumulation de liquide
• Infection
• Œdème pulmonaire
• Détresse respiratoire
• Les complications graves sont rares

Blok BK. Thoracentèse. Dans : Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, éd. Procédures cliniques de Roberts et Hedges en médecine d’urgence et soins de courte durée. 7e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2019 : chap 9.

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