Maladie mains-pieds-bouche

La maladie mains-pieds-bouche (HFMD) est le plus souvent causée par un virus appelé coxsackievirus A16.

Les enfants de moins de 10 ans sont le plus souvent touchés. Les adolescents et les adultes peuvent parfois contracter l’infection. HFMD survient généralement en été et au début de l’automne.

Le virus peut se propager d’une personne à l’autre par de minuscules gouttelettes d’air qui sont libérées lorsque la personne malade éternue, tousse ou se mouche. Vous pouvez attraper la maladie main-pied-bouche si :

• Une personne infectée éternue, tousse ou se mouche près de vous.
• Vous vous touchez le nez, les yeux ou la bouche après avoir touché un objet contaminé par le virus, comme un jouet ou une poignée de porte.
• Vous touchez des selles ou du liquide provenant des cloques d’une personne infectée.

Le virus se propage plus facilement la première semaine où une personne est atteinte de la maladie.

Le délai entre le contact avec le virus et le début des symptômes est d’environ 3 à 7 jours. Les symptômes incluent :

• Fièvre
• Mal de tête
• Perte d’appétit
• Éruption cutanée avec de très petites cloques sur les mains, les pieds et la zone de la couche qui peuvent être sensibles ou douloureuses lorsqu’elles sont pressées
• Maux de gorge
• Ulcères dans la gorge (y compris les amygdales), la bouche et la langue

Le fournisseur de soins de santé effectuera un examen physique. Habituellement, un diagnostic peut être posé en posant des questions sur les symptômes et l’éruption cutanée sur les mains et les pieds.

Il n’y a pas de traitement spécifique pour l’infection autre que le soulagement des symptômes.

Les antibiotiques ne fonctionnent pas parce que l’infection est causée par un virus. (Les antibiotiques traitent les infections causées par des bactéries, pas des virus.) Pour soulager les symptômes, les soins à domicile suivants peuvent être utilisés :

• Les médicaments en vente libre, tels que l’acétaminophène (Tylenol) ou l’ibuprofène, peuvent être utilisés pour traiter la fièvre. L’aspirine ne doit pas être administrée pour les maladies virales chez les enfants de moins de 18 ans.
• Les bains de bouche à l’eau salée (1/2 cuillère à café ou 6 grammes de sel pour 1 verre d’eau tiède) peuvent être apaisants.
• Buvez beaucoup de liquides. Les meilleurs liquides sont les produits laitiers froids. Ne buvez pas de jus ou de soda car leur teneur en acide provoque une sensation de brûlure dans les ulcères.

La récupération complète se produit en 5 à 7 jours.

Les complications possibles qui peuvent résulter de HFMD comprennent :

• Perte de fluides corporels (déshydratation)
• Convulsions dues à une forte fièvre (convulsions fébriles)

Appelez votre fournisseur s’il y a des signes de complications, comme des douleurs dans le cou ou les bras et les jambes. Les symptômes d’urgence comprennent des convulsions.

Vous devez également appeler si :

• La médecine ne fait pas baisser une forte fièvre
• Des signes de déshydratation apparaissent, tels que peau sèche et muqueuses, perte de poids, irritabilité, diminution de la vigilance, diminution ou urine foncée

Évitez tout contact avec des personnes atteintes de HFMD. Lavez-vous bien et souvent les mains, surtout si vous êtes en contact avec des personnes malades. Apprenez également aux enfants à bien se laver les mains et souvent.

Dinulos HGJ. Exanthèmes et éruptions de drogue. Dans : Dinulos HGJ, éd. Dermatologie Clinique Habif. 7e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2021 : chap. 14.

Messacar K, Abzug MJ. Entérovirus non poliomyélitiques. Dans : Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, éd. Manuel Nelson de pédiatrie. 21e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 277.

Romero JR. Coxsackievirus, échovirus et entérovirus numérotés (EV-A71, EVD-68, EVD-70). Dans : Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, éd. Principes et pratique des maladies infectieuses de Mandell, Douglas et Bennett. 9e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 172.